Tetánia je stav, pri ktorom sú nervy a svaly nadmerne dráždivé, čo môže viesť k mravčeniu, svalovým zášklbom, kŕčom alebo mimovoľným sťahom svalov. Najčastejšie súvisí s nízkou hladinou vápnika v krvi (hypokalciémiou), ale úlohu môže zohrávať aj nedostatok horčíka, porucha iných elektrolytov alebo zmeny acidobázickej rovnováhy.
Tetánia môže mať rôznu intenzitu. Niekedy sa prejavuje iba nepríjemným mravčením okolo úst, v prstoch rúk alebo nôh, inokedy sa objavia výraznejšie svalové kŕče a stuhnutie. Pri ťažkej tetánii môžu vzniknúť aj kŕče svalov hrtana s problémami s dýchaním, záchvaty alebo poruchy srdcového rytmu.
Tetánia a stres či úzkosť
S tetániou sa často spája aj hyperventilácia, teda príliš rýchle alebo hlboké dýchanie. Môže sa objaviť napríklad počas silného stresu, úzkosti alebo panickej reakcie. Pri hyperventilácii klesá množstvo oxidu uhličitého v krvi a mení sa jej pH, čo môže zvýšiť nervovo-svalovú dráždivosť a vyvolať mravčenie či svalové kŕče.
Človek tak môže zažiť nepríjemný kruh:
stres → zrýchlené dýchanie → mravčenie a závrat → strach z príznakov → ešte väčšia úzkosť → ďalšie zrýchlené dýchanie
To však neznamená, že každé mravenčenie alebo svalový kŕč je tetánia spôsobená úzkosťou. Podobné príznaky môžu mať aj iné príčiny, preto je pri opakovaných alebo výrazných ťažkostiach dôležité lekárske vyšetrenie.
Aké príznaky sa môžu objaviť?
Medzi časté prejavy patria:
- mravenčenie alebo znecitlivenie okolo úst,
- mravenčenie v prstoch rúk či nôh,
- svalové zášklby,
- kŕče a napätie svalov,
- pocit stiahnutia rúk alebo chodidiel,
- závrat či pocit na odpadnutie, najmä pri hyperventilácii,
- búšenie srdca,
- pocit nedostatku vzduchu,
- pri výraznejšej tetánii bolestivé celotelové kŕče.
Prečo tetánia vzniká?
Príčin môže byť viac. Patrí medzi ne najmä:
- nízka hladina vápnika,
- nízka hladina horčíka,
- niektoré poruchy metabolizmu a hormonálnej regulácie,
- nedostatok alebo poruchy využitia vitamínu D,
- niektoré ochorenia obličiek,
- určité lieky alebo iné zdravotné stavy,
- hyperventilácia, napríklad v súvislosti so stresom či úzkosťou.
Preto samotné príznaky nestačia na určenie príčiny. Lekár môže podľa situácie skontrolovať napríklad vápnik, horčík, vitamín D a ďalšie hodnoty v krvi a podľa potreby vykonať ďalšie vyšetrenia.
Dá sa tetánia liečiť?
Áno. Liečba závisí od príčiny. Ak je problémom nízka hladina vápnika alebo horčíka, lekár rieši ich doplnenie a zároveň hľadá dôvod, prečo k nedostatku došlo. Ak sú epizódy spojené s hyperventiláciou, dôležitou súčasťou môže byť aj práca s dýchaním, stresom a úzkosťou.
Dôležité je nevysvetľovať všetky podobné príznaky automaticky stresom. Prvý alebo výrazný výskyt ťažkostí, problémy s dýchaním, silné svalové kŕče, poruchy vedomia alebo nepravidelný srdcový rytmus si vyžadujú bezodkladné lekárske posúdenie.
Jednoducho povedané: Tetánia nie je iba „psychický problém“. Ide o zvýšenú dráždivosť nervov a svalov, ktorá môže mať telesné aj funkčné príčiny – a stres či hyperventilácia môžu jej prejavy výrazne zhoršovať.
