Krvácanie z nosa je u detí pomerne časté a vo väčšine prípadov nejde o nič vážne. Nosová sliznica je veľmi jemná a nachádza sa v nej veľké množstvo drobných krvných cievok, ktoré sa môžu ľahko poškodiť. Stačí suchý vzduch, silnejšie smrkanie, nádcha alebo podráždenie nosa a môže sa objaviť niekoľko kvapiek krvi.
Jednou z najčastejších príčin je suchá nosová sliznica. Suchý vzduch v interiéri, najmä počas vykurovacej sezóny, môže sliznicu vysušovať a spôsobovať jej väčšiu krehkosť. Na povrchu môžu vznikať drobné ranky alebo chrastičky, ktoré pri podráždení začnú krvácať. Preto sa krvácanie môže objavovať najmä ráno alebo po pobyte v prekúrenej miestnosti.
Veľmi častým dôvodom je aj mechanické podráždenie nosa. Deti si často siahajú do nosa, škrabú si podráždenú sliznicu alebo si odstraňujú chrastičky. Aj malé poranenie môže poškodiť cievku a spôsobiť krvácanie. Podobný účinok môže mať príliš silné alebo časté smrkanie.
Krvácanie môže sprevádzať aj nádchu, alergiu alebo infekciu horných dýchacích ciest. Sliznica je vtedy podráždená, dieťa si častejšie utiera alebo fúka nos a riziko drobného poranenia sa zvyšuje. Pri alergii môže byť problémom aj opakované kýchanie a trenie nosa.
Niekedy môže byť príčinou úraz nosa – napríklad po páde, údere pri hre alebo športovaní. Ak krvácanie vzniklo bezprostredne po úraze, treba sledovať aj ďalšie príznaky, ako výrazný opuch, deformáciu nosa, silnú bolesť alebo problémy s dýchaním.
Krvácanie z nosa môže byť tiež spojené s niektorými liekmi alebo zdravotnými stavmi, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi. Takéto príčiny sú u detí menej časté, ale treba na ne myslieť najmä vtedy, ak sa krvácanie opakuje často, je nezvyčajne silné alebo sa objavujú aj iné prejavy krvácania, napríklad časté modriny.
Vo väčšine prípadov teda nejde o znak vážneho ochorenia. Dôležité je však všímať si ako často krvácanie vzniká, ako dlho trvá a za akých okolností sa objavuje. Jednorazové krátke krvácanie po nádche alebo mechanickom podráždení je zvyčajne menej znepokojujúce než opakované alebo dlhotrvajúce krvácanie bez zjavnej príčiny.
Čo môže pomôcť predchádzať krvácaniu?
Pri suchej sliznici môže pomôcť zvlhčovanie vzduchu v miestnosti a šetrná starostlivosť o nos. Užitočné môžu byť aj fyziologické alebo soľné nosové roztoky. Dieťa by sa malo snažiť vyhnúť škrabaniu nosa a príliš silnému smrkania. Ak má sklony k tvorbe chrastičiek, je vhodné sliznicu skôr zvlhčovať než ich násilne odstraňovať.
Kedy vyhľadať lekára?
Lekársku pomoc je vhodné vyhľadať najmä vtedy, ak je krvácanie veľmi silné, nedarí sa ho zastaviť približne po 15–20 minútach správneho stláčania nosa, opakovane sa vracia alebo vzniká bez zjavnej príčiny. Zvýšenú pozornosť si zaslúži aj krvácanie po výraznejšom úraze, prípadne ak má dieťa zároveň nezvyčajné modriny, krvácanie z ďasien, výraznú slabosť alebo iné nezvyčajné príznaky.
Pri samotnom krvácaní je dôležité dieťa upokojiť, posadiť ho a mierne predkloniť hlavu. Mäkkú časť nosa treba pevne stlačiť prstami a tlak udržiavať súvisle niekoľko minút. Zakláňanie hlavy dozadu nie je vhodné, pretože krv môže stekať do hrdla.
Záver
Krvácanie z nosa patrí medzi bežné detské ťažkosti. Najčastejšie za ním stojí suchá alebo podráždená sliznica, nádcha, alergia, silné smrkanie či mechanické poškodenie nosa. Vo väčšine prípadov je krvácanie krátkodobé a nepredstavuje vážny problém.
Ak sa však krvácanie opakuje často, je výrazné, trvá nezvyčajne dlho alebo sa spája s ďalšími príznakmi, je vhodné poradiť sa s pediatrom. Dôležité nie je vystrašiť sa pri každej kvapke krvi, ale vedieť rozpoznať situácie, keď už si krvácanie zaslúži odborné vyšetrenie.
