Krvácanie z nosa môže u dieťaťa vyzerať dramaticky, no vo väčšine prípadov ide o krátkodobý problém spôsobený podráždením drobných cievok v prednej časti nosa. Nosová sliznica je citlivá a ľahko sa vysušuje alebo poraní, najmä počas vykurovacej sezóny.
Kedy je krvácanie zvyčajne bežné?
Menej znepokojujúce býva krvácanie, ktoré sa objaví napríklad po silnom smrkaní, kýchaní, nádche, škrabaní nosa alebo pobyte v suchom vzduchu. Typické je, že krvácanie je skôr slabšie, trvá krátko a po správnom stlačení nosa sa zastaví.
Ak sa dieťa po zastavení krvácania cíti dobre, nemá iné nezvyčajné príznaky a krvácanie sa objavuje iba občas, väčšinou nejde o dôvod na paniku.
Dôležité je vedieť aj to, že malé množstvo krvi môže vyzerať ako veľké. Krv sa môže zmiešať so slinami alebo hlienom a zafarbiť vreckovku či oblečenie. Samotný vzhľad preto nemusí presne ukazovať závažnosť situácie.
Kedy už treba spozornieť?
Pozornosť si zaslúži časté opakované krvácanie, najmä ak sa objavuje bez zjavného podráždenia alebo sa jeho frekvencia postupne zvyšuje. Ak dieťa krváca opakovane z nosa aj napriek tomu, že sa snažíme sliznicu zvlhčovať a chrániť, je vhodné poradiť sa s pediatrom.
Dôležité sú aj ďalšie prejavy. Ak má dieťa okrem krvácania z nosa nezvyčajne veľa modrín, krvácanie z ďasien, výraznú bledosť, nezvyčajnú únavu alebo iné prejavy krvácavosti, je potrebné vyšetrenie. V takom prípade nemusí ísť iba o lokálny problém nosovej sliznice.
Lekársku pozornosť si zaslúži aj krvácanie, ktoré vznikne po úraze nosa alebo hlavy, najmä ak sa pridá výrazná bolesť, opuch, deformácia nosa, problémy s dýchaním alebo iné nezvyčajné príznaky.
Kedy treba vyhľadať pomoc bez odkladu?
Ak je krvácanie veľmi silné alebo sa ho nedarí zastaviť ani po približne 15–20 minútach nepretržitého správneho stláčania mäkkej časti nosa, je vhodné vyhľadať lekársku pomoc.
Rovnako treba spozornieť, ak je dieťa počas krvácania alebo po ňom výrazne slabé, bledé, má závraty, problémy s dýchaním alebo pôsobí nezvyčajne malátne.
Pri výraznom krvácaní je dôležité dieťa posadiť a mierne predkloniť. Mäkkú časť nosa treba pevne stlačiť a tlak udržiavať súvisle. Hlavu nie je vhodné zakláňať dozadu, pretože krv môže stekať do hrdla.
Čo ak sa krvácanie vracia stále z rovnakého miesta?
Ak sa krvácanie opakuje často, najmä ak ide opakovane o jednu nosovú dierku, môže byť vhodné ORL vyšetrenie. Lekár môže skontrolovať nosovú sliznicu a zistiť, či sa v nose nenachádza konkrétne miesto, ktoré sa opakovane poraní alebo krváca.
Vo väčšine prípadov však aj opakované krvácanie súvisí s pomerne jednoduchými príčinami, ako je suchosť sliznice, alergia alebo mechanické dráždenie. Dôležité je preto nepredpokladať automaticky vážne ochorenie, ale zároveň opakovaný problém neprehliadať.
Záver
Občasné krátke krvácanie z nosa u dieťaťa je často úplne bežné, najmä ak súvisí so suchým vzduchom, nádchou, smrkaním alebo mechanickým podráždením. Ak sa dá ľahko zastaviť a dieťa nemá ďalšie ťažkosti, väčšinou nie je dôvod na veľké obavy.
Spozornieť treba vtedy, keď je krvácanie časté, silné, dlhotrvajúce, vzniká bez jasnej príčiny alebo sa spája s ďalšími príznakmi, ako sú nezvyčajné modriny, krvácanie z ďasien, bledosť či výrazná únava.
Najdôležitejšie je nesústrediť sa iba na samotnú krv, ale všímať si celkový obraz a priebeh krvácania. Ak máte pochybnosti alebo sa problém opakuje, pediater môže pomôcť určiť, či ide iba o citlivú nosovú sliznicu, alebo či je potrebné ďalšie vyšetrenie.
