Každé dieťa má vlastné tempo motorického vývoja. Niektoré deti začnú samostatne chodiť skôr, iné neskôr. Preto nie je potrebné dieťa porovnávať s rovesníkmi ani sa znepokojovať pri každom oneskorení. Dôležité je sledovať, či dieťa postupne získava nové pohybové schopnosti a napreduje.
Za bežnú variabilitu možno považovať aj situáciu, keď dieťa začne samostatne chodiť neskôr než jeho rovesníci, pokiaľ sa jeho motorický vývoj vyvíja plynulo. Dieťa môže napríklad liezť, samo sa postaviť, chodiť popri nábytku a postupne získavať väčšiu istotu. V takom prípade je vhodné dopriať mu čas a dostatok príležitostí na voľný pohyb.
Kedy je vhodné poradiť sa s odborníkom?
Ak dieťa okolo 18. mesiaca ešte samostatne nechodí, je vhodné túto situáciu konzultovať s pediatrom. Lekár môže posúdiť celkový vývoj dieťaťa a podľa potreby odporučiť vyšetrenie alebo konzultáciu s detským fyzioterapeutom.
Odbornú konzultáciu je vhodné vyhľadať aj skôr, ak sa okrem neskoršieho nástupu chôdze objavujú ďalšie odchýlky, napríklad:
- dieťa sa nepokúša postaviť alebo nedokáže samostatne stáť,
- nepokúša sa presúvať popri nábytku,
- výrazne uprednostňuje jednu stranu tela,
- pri pohybe pôsobí veľmi stuhnuto alebo naopak nezvyčajne ochabnuto,
- má výrazné problémy s rovnováhou alebo koordináciou,
- jeho pohybový vývoj sa dlhší čas neposúva,
- objavujú sa výrazné asymetrie v držaní tela alebo pohybe,
- dieťa stratí schopnosť, ktorú už predtým zvládalo.
Osobitnú pozornosť si zaslúži práve strata už nadobudnutých schopností. Ak dieťa napríklad prestane používať pohyb, ktorý predtým zvládalo, je vhodné vyhľadať lekára bez zbytočného odkladania.
Pediater alebo fyzioterapeut?
Pediater je vhodným prvým kontaktom, ak má rodič pochybnosti o celkovom vývoji dieťaťa. Môže posúdiť vývoj v širšom kontexte a v prípade potreby odporučiť ďalšie vyšetrenia.
Detský fyzioterapeut sa zameriava najmä na pohybový vývoj. Môže sledovať držanie tela, pohybové vzorce, svalové napätie, symetriu a kvalitu pohybu a rodičom ukázať, ako vytvoriť vhodné podmienky na prirodzený pohyb.
Dôležité je sledovať viac než len vek
Pri hodnotení vývoja nie je rozhodujúce iba to, v akom veku dieťa urobí prvý krok. Rovnako dôležité je, akým spôsobom sa pohybuje, aké ďalšie schopnosti už zvláda a či jeho vývoj postupuje.
Ak dieťa napreduje, je aktívne a postupne získava nové zručnosti, neskorší nástup samostatnej chôdze môže byť súčasťou individuálneho tempa. Ak však rodič pozoruje stagnáciu, výraznú asymetriu, nezvyčajný spôsob pohybu alebo stratu už získaných schopností, je lepšie poradiť sa s odborníkom.
Záver: Neskorší nástup chôdze nemusí znamenať problém. Základom je rešpektovať individuálne tempo dieťaťa, ale zároveň neprehliadať varovné signály. V prípade pochybností je vhodné obrátiť sa na pediatra, ktorý môže odporučiť ďalší postup.
