Skutočná príčina problémov so spánkom nemusí byť „nedostatok lieku“. Nespavosť je často príznakom niečoho, čo spánok narúša, a príčin môže byť viac naraz.
Najčastejšie ide o:
- stres, úzkosť alebo depresívnu náladu – obavy môžu udržiavať mozog v stave zvýšenej bdelosti; dokonca aj samotné sledovanie hodín a strach z ďalšej zlej noci môžu nespavosť zhoršovať.
- nepravidelný režim – zmeny času spánku, práca na zmeny, jet lag, dlhé denné zdriemnutia alebo málo pohybu.
- kofeín, nikotín a alkohol, najmä neskôr počas dňa. Alkohol síce môže uľahčiť zaspatie, ale spánok môže narúšať.
- bolesť alebo iné zdravotné ťažkosti, ktoré človeka v noci budia.
- spánkové apnoe – typické môže byť hlasné chrápanie, pauzy v dýchaní, lapavé nádychy a výrazná denná únava.
- syndróm nepokojných nôh, menopauza alebo niektoré hormonálne či neurologické ochorenia.
- niektoré lieky môžu spánok zhoršovať. Preto má význam prejsť s lekárom alebo lekárnikom všetky pravidelne užívané lieky a doplnky.
Dôležitý je aj začarovaný kruh
Niekedy problém začne napríklad stresom alebo chorobou. Človek začne viac sledovať spánok, zostáva dlho v posteli a obáva sa ďalšej noci. Posteľ sa potom môže postupne spájať skôr s bdením a frustráciou než so spánkom. Práve na takéto mechanizmy cieli CBT-I, ktorá je odporúčanou liečbou chronickej nespavosti.
Ak problémy trvajú mesiace, výrazne ovplyvňujú deň alebo máte podozrenie na spánkové apnoe či inú poruchu spánku, je vhodné vyšetrenie. Lekár môže podľa príznakov hľadať konkrétnu príčinu namiesto toho, aby sa iba tlmili prejavy tabletkou.
Inými slovami: cieľom nie je iba „prinútiť sa zaspať“, ale zistiť, čo vám spánok bráni narúšať.