U novorodencov a malých dojčiat je tráviaci systém ešte len vo fáze dozrievania. Preto môže byť vyprázdňovanie pre dieťa viditeľne náročné, hoci nejde o zápchu ani o ochorenie.
👶 Bábätko sa ešte len učí kakať
Na vyprázdnenie potrebuje dieťa správne zosúladiť dve veci:
- zvýšiť tlak v brušku pomocou brušných svalov,
- zároveň uvoľniť svaly panvového dna a konečníka.
Novorodenec túto koordináciu ešte nemusí ovládať. Keď sa potrebuje vyprázdniť, môže preto tlačiť, zadržiavať dych, stonať, plakať alebo sčervenať v tvári. Po niekoľkých minútach sa mu môže podariť stolicu vypudiť.
Tento jav sa označuje ako dojčenská dyschézia a u zdravých detí zvyčajne postupne ustúpi, keď nervový systém a tráviaci trakt dozrejú.
💩 Rozhoduje najmä konzistencia stolice
Samotné tlačenie nie je spoľahlivým znakom zápchy.
Ak dieťa výrazne tlačí, ale následne má mäkkú stolicu, môže ísť o normálnu súčasť učenia sa vyprázdňovať.
Naopak, pri zápche býva stolica skôr tvrdá, suchá alebo v malých tvrdých hrudkách a vyprázdňovanie môže byť bolestivé.
Prečo pri tom plače?
Plač nemusí znamenať, že dieťa má vážny problém. Samotná snaha o vyprázdnenie môže byť pre nezrelý organizmus namáhavá a nepríjemná. Bábätko navyše ešte nevie inak komunikovať nepohodu.
Ak sa však po vyprázdnení upokojí, dobre pije, primerane priberá a je medzi epizódami spokojné, je to upokojujúci znak.
❤️ Čo môže rodič urobiť?
Vo väčšine prípadov nie je potrebné aktívne „pomáhať“ bábätku vykakať sa. Môže pomôcť:
- pokoj a trpezlivosť,
- nosenie a blízky kontakt,
- jemná masáž bruška,
- opatrný pohyb nožičiek,
- zabezpečenie pohodlného prostredia.
Pravidelná rektálna stimulácia teplomerom, tyčinkou alebo inými predmetmi nie je vhodným riešením pri bežnom tlačení, pretože dieťa sa potrebuje naučiť koordinovať vyprázdňovanie samo.
🚩 Kedy vyhľadať pediatra?
Lekára kontaktujte, ak je dieťa výrazne choré alebo malátne, odmieta potravu, opakovane vracia, má výrazne nafúknuté bruško, má krv v stolici, neprospieva alebo má tvrdú stolicu a výrazné bolesti.
Pri novorodencovi je vhodné konzultovať aj nezvyčajné alebo náhle zmeny vo vyprázdňovaní, najmä ak sa pridajú ďalšie príznaky.
Zhrnutie: Červenanie, tlačenie a dokonca krátky plač pri stolici môžu byť u novorodenca úplne normálne. Ak je stolica mäkká a dieťa inak prospieva, často ide o nezrelú koordináciu vyprázdňovania, nie o zápchu.
