Bolesť pri sexe po pôrode je bežná, ale nemala by sa ignorovať ani „prekonávať“. Môže súvisieť s hojením hrádze, suchosťou, napätím panvového dna, hormonálnymi zmenami alebo citlivosťou po cisárskom reze. Väčšina príčin sa dá riešiť, najmä ak vyhľadáte pomoc skôr.
Najprv spomalte tempo
Ak sex bolí, prestaňte. Bolesť nie je cena, ktorú máte zaplatiť za to, aby ste partnerovi urobili radosť. Vráťte sa k nežnosti bez penetrácie — objatiam, bozkom, dotykom či maznaniu — a k sexu sa vráťte až vtedy, keď sa budete cítiť bezpečne.
Môžete povedať partnerovi jednoducho:
- „Dnes to bolí, potrebujem prestať.“
- „Chcem ísť pomalšie a najprv vyskúšať len dotyky.“
- „Potrebujem viac času a menej tlaku.“
- „Chcem najprv riešiť bolesť s lekárom.“
Skúste lubrikáciu a pohodlnú polohu
Po pôrode, najmä pri dojčení, môže byť pošva suchšia kvôli hormonálnym zmenám. Pomôcť môže lubrikačný gél na báze vody. Naneste ho štedro a používajte ho aj pri pomalších formách intimity.
Pomáha tiež:
- začať pomalšie a s viac predohrou;
- skúšať rôzne polohy, ktoré sú pre vás pohodlnejšie;
- komunikovať počas celého aktu;
- zastaviť hneď pri prvom náznaku bolesti;
- nechať si čas na relaxáciu a dýchanie.
NHS odporúča pri prvých sexoch po pôrode používať lubrikačný gél a nájsť pohodlnú polohu.
Posilňujte a uvoľňujte panvové dno
Bolesť môže súvisieť s napätím svalov panvového dna. Jemné cvičenia panvového dna môžu podporiť hojenie, krvný obeh a kontrolu svalov, ale ak sú svaly preťažené alebo bolestivé, cvičenie treba prispôsobiť.
Nesnažte sa cvičiť „cez bolesť“. Ak pri cvičení, pri sexe alebo pri každodennej činnosti pociťujete bolesť, tlak, pálenie či ťah, obráťte sa na fyzioterapeuta so zameraním na panvové dno.
Kontrolujte hojenie hrádze
Ak ste mali nástrih, natrhnutie alebo stehy, bolesť môže pretrvávať dlhšie, než ste čakali. Stehy zvyčajne zmiznú približne do 2 až 4 týždňov, ale hojenie môže trvať dlhšie.
Dávajte pozor na príznaky infekcie:
- zväčšujúca sa bolesť;
- opuch, začervenanie alebo teplo v oblasti;
- hnisavý alebo zapáchajúci výtok;
- horúčka;
- krvácanie, ktoré sa zhoršuje.
Pri týchto príznakoch kontaktujte pôrodnú asistentku alebo gynekológa.
Kedy vyhľadať odbornú pomoc
Objednajte sa ku gynekológovi alebo všeobecnému lekárovi, ak:
- bolesť pri sexe pretrváva aj po niekoľkých pokusoch;
- bolesť je silná, pálivá alebo sa zhoršuje;
- máte krvácanie, nezvyčajný výtok alebo horúčku;
- máte problémy s hojením stehov;
- máte únik moču, tlak v panve alebo pocit „niečoho padajúceho“;
- bolesť ovplyvňuje váš vzťah alebo psychickú pohodu.
NHS odporúča kontaktovať lekára alebo fyzioterapeuta panvového dna, ak bolesť pri sexe pretrváva aj po niekoľkých pokusoch. Pri problémoch trvajúcich 3 až 6 mesiacov po pôrode je vhodné vyhľadať fyzioterapiu panvového dna.
Čo môže pomôcť fyzioterapeut
Fyzioterapeutka panvového dna môže posúdiť svaly, hojenie, napätie a pohyb. Môže navrhnúť:
- jemné cvičenia na panvové dno;
- techniky na uvoľnenie preťažených svalov;
- cvičenia na kontrolu dýchania a napätia;
- odporúčanie na lubrikáciu;
- plán postupného návratu k intimite;
- v prípade potreby odoslanie k gynekológovi.
Nejde o hanlivý ani nezvyčajný problém. Bolesť pri sexe po pôrode je známa a existujú na ňu špecializované služby.
Kedy ísť urgentne
Kontaktujte pohotovosť alebo volajte 112, ak máte silné krvácanie, horúčku, silnú bolesť, opuch, hnisavý výtok alebo sa necítite dobre. Tieto príznaky môžu naznačovať infekciu alebo komplikáciu hojenia.
