Hormonálna antikoncepcia ako súčasť liečby endometriózy

Hormonálna antikoncepcia patrí medzi najčastejšie používané konzervatívne spôsoby liečby Endometriózy. Jej cieľom nie je ochorenie vyliečiť, ale zmierniť príznaky, najmä bolesť, a spomaliť rast ložísk endometriózy.

Ako funguje

Endometrióza je závislá od estrogénov. Hormonálna antikoncepcia:

potláča ovuláciu,
stabilizuje hormonálne hladiny,
znižuje menštruačné krvácanie,
obmedzuje stimuláciu endometrióznych ložísk.

Výsledkom býva menšia menštruačná bolesť, menej bolesti pri pohlavnom styku a zníženie chronickej panvovej bolesti.

Aké typy sa používajú

Kombinovaná hormonálna antikoncepcia (estrogén + gestagén):

tablety,
náplasti,
vaginálny krúžok.

Často sa odporúča kontinuálne užívanie bez pravidelných prestávok, aby sa minimalizoval počet menštruácií.

Gestagénová liečba:

gestagénové tablety,
injekcie,
hormonálne vnútromaternicové teliesko, napríklad Mirena.

Gestagény sú často preferované u žien, ktoré nemôžu užívať estrogény.

Výhody

účinné zníženie bolesti u mnohých pacientok,
neinvazívna liečba,
možnosť dlhodobého používania,
nižšie riziko návratu príznakov po operácii.

Obmedzenia

nelieči samotnú príčinu ochorenia,
po vysadení sa môžu príznaky vrátiť,
nemusí byť účinná u každej pacientky,
počas užívania kombinovanej antikoncepcie nedochádza k otehotneniu, čo môže byť nevýhodou pri snahe o graviditu.

Možné nežiaduce účinky

Závisia od konkrétneho prípravku, ale môžu zahŕňať:

nepravidelné krvácanie,
citlivosť prsníkov,
bolesti hlavy,
zmeny nálady,
zadržiavanie tekutín,
znížené libido.

Kedy sa používa

Hormonálna antikoncepcia sa často nasadzuje:

pri podozrení na endometriózu ešte pred operáciou,
po chirurgickom odstránení ložísk na zníženie rizika návratu príznakov,
ako dlhodobá liečba u pacientok, ktoré momentálne neplánujú tehotenstvo.

Výber konkrétnej formy závisí od veku, príznakov, plánovania tehotenstva, pridružených ochorení a individuálnej tolerancie liečby. Ak máte konkrétny typ antikoncepcie alebo vlastnú situáciu (vek, príznaky, plánovanie tehotenstva), môžem vysvetliť, ktoré možnosti sa pri endometrióze zvyčajne zvažujú a prečo.