Citlivé, opuchnuté a rýchlo krvácajúce ďasná sú počas tehotenstva mimoriadne bežné – až 50–70 % tehotných žien pociťuje tzv. tehotenskú gingivitídu. Nejde o znak zlej hygieny, ale hlavne o dôsledok hormonálnych a imunitných zmien, ktoré robia ďasná oveľa náchylnejšie na zápal.

Tu je prehľad, prečo presne k tomu dochádza:

1️⃣ Hormonálne zmeny – hlavná príčina

V tehotenstve prudko stúpajú dva hormóny:

Estrogén

• zvyšuje prekrvenie ďasien

• spôsobuje ich opuch a mäkkosť
  → ďasná sa ľahšie podráždia, krvácajú už pri jemnom dotyku

Progesterón

• znižuje lokálnu imunitu v ústach

• mení reakciu ďasien na baktérie: aj malé množstvo povlaku spôsobí výrazný zápal
  → preto sú ďasná v tehotenstve často „hypersenzitívne“

2️⃣ Zmeny v slinách a bakteriálnom prostredí

Počas tehotenstva sa sliny stávajú:

• redšie, menej zásadité

• majú menšiu schopnosť neutralizovať kyseliny

• vytvárajú menej ochranných látok proti baktériám

Výsledok:
➡ baktérie rastú rýchlejšie
➡ povlak sa hromadí rýchlejšie
➡ ďasná reagujú zápalom ešte skôr

3️⃣ Nevoľnosť a vracanie tiež prispievajú

Kyselina zo žalúdka:

• dráždi ďasná

• zmäkčuje sklovinu → citlivejšie zuby

• podporuje množenie baktérií

Ak si po vracaní zuby nečistíš alebo to odkladáš kvôli nevoľnosti, povlak sa hromadí ešte viac → krvácanie sa zhoršuje.

4️⃣ Zmena stravovania a častejšie maškrtenie

Tehotné ženy často jedia:

• častejšie

• menšie porcie

• viac sacharidov, ovocia či sladkého

Každé maškrtenie znamená ďalšiu „kŕmnu dávku“ pre baktérie → viac kyselín → väčšie dráždenie.

5️⃣ Únava + menej dôkladná hygiena

Ak sa cítiš vyčerpaná, zle od žalúdka alebo citlivá v ústach, môžeš si zuby čistiť kratšie alebo jemnejšie → zubný povlak zostáva → ďasná reagujú zápalom.

6️⃣ Vaše ďasná reagujú prehnane – tzv. tehotenská hyper-reaktivita

V tehotenstve sa ďasná správajú ako „precitlivené senzory“.
To znamená, že:

• aj malé množstvo povlaku vyvolá silný zápal

• ďasná môžu krvácať aj pri dotyku kefky či pri jedení

• pocit citlivosti je výraznejší, než by bol mimo tehotenstva

Toto je normálne a zvyčajne úplne ustúpi po pôrode.

Čo môžeš urobiť, aby sa krvácanie upravilo

• Čistiť 2× denne, aj keď ďasná krvácajú (neprestávať!)

• Používať mäkkú kefku

• Každý deň medzizubné kefky – kľúčové pri zápale ďasien

• Fluoridová pasta

• Po vracaní si ústa len vypláchnuť a čistiť až o 20–30 minút

• Profesionálna dentálna hygiena (bezpečná v každom trimestri)

• Ústna voda so fluoridom, prípadne krátkodobo so chlorhexidínom po odporúčaní zubára

Zhrnutie

➡ V tehotenstve sú ďasná citlivejšie a rýchlejšie krvácajú kvôli hormonálnym zmenám, zvýšenému prekrveniu a zníženej odolnosti tkanív.
➡ Aj malé množstvo povlaku vyvolá výraznejší zápal než obvykle.
➡ Stav je bežný, zvyčajne dočasný a po pôrode sa zlepšuje.
➡ Správna hygiena je najúčinnejšia prevencia a liečba.