Pojem CRL (Crown–Rump Length) patrí medzi najdôležitejšie údaje v tehotenskej ultrazvukovej diagnostike.
Je to meranie dĺžky plodu od temena hlavičky (Crown) po koniec zadočka (Rump) – teda bez nôh.
Nižšie nájdeš presné vysvetlenie, normálne hodnoty podľa týždňov tehotenstva a ako sa CRL používa pri určovaní termínu pôrodu.
Čo je CRL
CRL = Crown–Rump Length = dĺžka plodu od hlavičky po zadoček.
Meria sa v prvom trimestri (zvyčajne od 6. do 13. týždňa tehotenstva).
Je to najpresnejší údaj na určenie gestačného veku a predpokladaného termínu pôrodu (ETP).
Meranie sa robí ultrazvukom v tzv. „sagitálnej rovine“ – plod musí byť v neutrálnej polohe (ani zohnutý, ani natiahnutý).
Normálne hodnoty CRL podľa týždňa tehotenstva
| Týždeň tehotenstva | Priemerné CRL (mm) | Zodpovedá približne dňom vývoja |
|---|---|---|
| 6+0 – 6+6 | 2 – 8 mm | 6. týždeň – vidno len embryo a pulz srdca |
| 7+0 – 7+6 | 9 – 16 mm | Začína sa formovať hlavička a telo |
| 8+0 – 8+6 | 17 – 25 mm | Vidno končatiny, základy tváre |
| 9+0 – 9+6 | 23 – 30 mm | Pohyby tela, rozlíšiteľné časti tela |
| 10+0 – 10+6 | 31 – 40 mm | Zreteľný profil, mozog sa vyvíja rýchlo |
| 11+0 – 11+6 | 41 – 52 mm | Vhodné obdobie pre 1. trimestrálny skríning |
| 12+0 – 12+6 | 53 – 65 mm | Vidno všetky hlavné orgány |
| 13+0 – 13+6 | 66 – 80 mm | Koniec obdobia, kedy sa CRL používa na datovanie |
Ako sa CRL používa
Hodnota CRL sa zadáva do ultrazvukového prístroja, ktorý vypočíta presný gestačný vek (v týždňoch a dňoch).
Tento vek je presnejší než podľa poslednej menštruácie, najmä ak má žena nepravidelný cyklus.
Odchýlka presnosti je zvyčajne ±3–5 dní.
Po 14. týždni sa CRL už nepoužíva, pretože plod sa začína individuálne líšiť vo veľkosti. Potom sa meria BPD (šírka hlavičky), FL (dĺžka stehennej kosti), AC (obvod bruška) a iné parametre.
⚠️ Ak je CRL menšie alebo väčšie než očakávané
Menšie CRL: môže znamenať neskoršiu ovuláciu (plod mladší), alebo — ak je rozdiel výrazný — riziko oneskoreného rastu či neprospievania.
Väčšie CRL: môže naznačovať skoršie oplodnenie (plod starší) alebo chybu v určení termínu.
Vždy sa posudzuje v kontexte so srdcovou aktivitou a rastom pri ďalšom ultrazvuku.
❤️ Zhrnutie
CRL = najpresnejšie meranie veku plodu v 1. trimestri.
Meria sa od 6. do 13. týždňa, určuje termín pôrodu a sleduje zdravý vývoj embrya.
Normálne hodnoty: od 2 mm (6. týždeň) po 80 mm (13. týždeň).
