V tehotenstve sa prudko menia hladiny hCG, estrogénu, progesterónu a neskôr aj ďalších hormónov. Tieto zmeny môžu ovplyvniť čuchové receptory, spracovanie pachov v mozgu a zároveň centrá, ktoré riadia nevoľnosť a vracanie. Preto môžu byť niektoré pachy zrazu neznesiteľné, hoci pred tehotenstvom ti neprekážali.
Dôležitá nuansa: subjektívny pocit „mám oveľa silnejší čuch“ je bežný, ale objektívne testy zatiaľ neposkytujú jednotný dôkaz, že každá tehotná žena skutočne lepšie zachytáva pachy. Metaanalýza dokonca našla skôr mierne zníženie niektorých čuchových funkcií než univerzálne zlepšenie.
Úloha hormónov
hCG
Ľudský choriový gonadotropín, hCG, rýchlo stúpa na začiatku tehotenstva a jeho hladina často vrcholí približne v období, keď býva nevoľnosť najsilnejšia. Nie je dokázané, že hCG priamo „zosilní nos“, ale pravdepodobne prispieva k tehotenskej nevoľnosti cez zmeny v mozgových oblastiach riadiacich vracanie a citlivosť na podnety.
Preto sa citlivosť na pachy často objavuje spolu s:
- rannou nevoľnosťou;
- zvracaním;
- odporom k určitým jedlám;
- zmenami chuti;
- únavou.
Estrogén
Estrogén môže ovplyvňovať nervové dráhy zapojené do čuchu a zmyslového spracovania. Výskum naznačuje, že reprodukčné hormóny môžu meniť čuchovú citlivosť prostredníctvom centrálneho nervového systému, nie iba samotného nosa.
V prvom trimestri stúpajú hladiny estrogénu a progesterónu spolu s ďalšími tehotenskými hormónmi; NHS medzi bežné prejavy tohto obdobia uvádza aj zvýšenú citlivosť na pachy.
Progesterón
Progesterón ovplyvňuje nervový systém, trávenie a citlivosť na telesné podnety. Jeho účinky môžu nepriamo zhoršiť nevoľnosť, pretože spomaľuje trávenie a môže zvyšovať pocit plnosti či reflux.
Nie je však možné povedať, že progesterón sám spôsobuje silnejší čuch. Pravdepodobnejšie ide o kombinovaný účinok viacerých hormónov.
Oxytocín a prolaktín
Aj oxytocín a prolaktín môžu ovplyvňovať čuchové vnímanie, najmä v neskoršom tehotenstve a po pôrode. Výskum naznačuje, že hormonálne zmeny môžu meniť aktivitu čuchových receptorov aj neurónov v čuchových centrách mozgu, no presný mechanizmus ešte nie je úplne objasnený.
Prečo pach vyvolá nevoľnosť
Čuch je úzko prepojený s mozgovými oblasťami pre:
- emócie;
- pamäť;
- odmenu a odpor;
- trávenie;
- nevoľnosť;
- vracanie.
Ak mozog vyhodnotí pach ako nepríjemný, môže spustiť telesnú reakciu ešte skôr, než si vedome uvedomíš, čo cítiš:
- stiahnutie žalúdka;
- zvýšené slinenie;
- napínanie;
- nevoľnosť;
- odmietnutie jedla;
- vracanie.
Preto môže problém spôsobiť aj samotný pach horúceho jedla, parfum, káva alebo čistiaci prostriedok, hoci látka nie je v nebezpečnej koncentrácii.
Prečo sa menia obľúbené a neobľúbené vône
Hormonálne zmeny môžu ovplyvniť nielen intenzitu pachu, ale aj jeho príjemnosť. Jedlo, ktoré ti predtým voňalo, môže zrazu pôsobiť odpudzujúco. NHS uvádza, že hormonálne zmeny môžu meniť vnímanie chuti a čuchu a súvisieť s novými averziami či chuťami.
Nejde nevyhnutne o skutočnú zmenu chemického zloženia vône. Zmení sa spôsob, akým ju mozog spracuje a priradí jej význam.
Prečo to býva horšie ráno
Ranná nevoľnosť nemusí súvisieť iba s pachmi. Zhoršiť ju môže:
- prázdny žalúdok;
- pokles energie;
- únava;
- dehydratácia;
- prudký pohyb;
- silné svetlo;
- hormonálne výkyvy.
Preto môže rovnaký pach ráno vyvolať vracanie, ale večer ti vôbec neprekáža.
Čo môže pomôcť
- Vetraj miestnosti.
- Požiadaj okolie, aby nepoužívalo silné parfémy.
- Jedz studené alebo vlažné jedlá, ktoré menej voňajú.
- Jedz malé porcie každé 2–3 hodiny.
- Nenechávaj žalúdok úplne prázdny.
- Vyhýbaj sa pachom, ktoré už poznáš ako spúšťače.
- Používaj neparfumované čistiace a kozmetické výrobky.
- Požiadaj inú osobu, aby varila.
- Pri nevoľnosti odíď na čerstvý vzduch.
- Maj poruke suché pečivo alebo jednoduchú desiatu.
Pri silnej nevoľnosti nemocničné odporúčania odporúčajú vyhýbať sa konkrétnym pachom a skúsiť studené jedlá, pretože často uvoľňujú menej vône než horúce jedlá.
Kedy vyhľadať pomoc
Kontaktuj gynekológa alebo pôrodnú asistentku, ak:
- opakovane vraciaš;
- neudržíš tekutiny;
- močíš málo alebo máš tmavý moč;
- rýchlo chudneš;
- máš závraty alebo výraznú slabosť;
- nedokážeš jesť pre pachy;
- nevoľnosť výrazne narúša bežné fungovanie.
Môže ísť o hyperemesis gravidarum, ktorá si niekedy vyžaduje lieky, infúzie alebo hospitalizáciu.
Záver
Hormonálne zmeny v tehotenstve pravdepodobne menia čuchové vnímanie, spracovanie pachov v mozgu a citlivosť centier pre nevoľnosť. Estrogén, progesterón a hCG sa na tom môžu podieľať, ale presný mechanizmus nie je úplne objasnený a nie každá žena má objektívne silnejší čuch.
