Emočná dysregulácia je ťažkosť regulovať intenzitu, rýchlosť a trvanie emócií. Úzkosť je stav nadmerného strachu alebo obáv z možného nebezpečenstva, zlyhania či budúcnosti. Môžu sa prekrývať a môžu sa vyskytovať súčasne, ale nejde o to isté. NIMH
Emočná dysregulácia
Pri emočnej dysregulácii bývajú reakcie:
- veľmi rýchle a intenzívne;
- neprimerané spúšťaču;
- ťažko zastaviteľné;
- premenlivé, niekedy s rýchlym prechodom od hnevu k plaču;
- často vyvolané frustráciou, čakaním, zákazom alebo chybou.
Dieťa môže vybuchnúť, kričať, plakať, odísť, hádzať veci alebo sa veľmi rýchlo vzdať. Po upokojení často dokáže pochopiť, čo sa stalo, a môže ľutovať svoju reakciu.
Pri ADHD sa emočná dysregulácia často prejavuje ako nízka tolerancia frustrácie, prudká reakcia na prerušenie obľúbenej činnosti, netrpezlivosť alebo rýchle prepínanie nálady. Odborné prehľady ju opisujú ako ťažkosť modulovať emočné reakcie tak, aby zodpovedali veku a situácii. Systematický prehľad emočnej dysregulácie pri ADHD
Úzkosť
Pri úzkosti je v centre najmä obava alebo očakávanie ohrozenia. Dieťa môže:
- stále premýšľať, čo sa pokazí;
- báť sa chyby, hodnotenia alebo odlúčenia;
- vyhýbať sa škole, testom alebo sociálnym situáciám;
- opakovane sa uisťovať;
- mať bolesti brucha, hlavy alebo napätie;
- zle spať;
- pôsobiť podráždene, unavene alebo vystrašene.
Úzkostné dieťa môže mať problém sústrediť sa preto, že jeho pozornosť zaberajú obavy. Nejde teda nevyhnutne o neschopnosť venovať pozornosť, ale o to, že myseľ je zamestnaná strachom. Úzkosť sa často zhoršuje v konkrétnych situáciách, napríklad pred testom, pri odlúčení alebo v kolektíve. HealthyChildren.org
Prehľad rozdielov
| Oblasť | Emočná dysregulácia | Úzkosť |
|---|---|---|
| Hlavný problém | Ťažkosť ovládnuť intenzitu a priebeh emócie | Nadmerný strach a obavy |
| Typický spúšťač | Frustrácia, zákaz, čakanie, prerušenie činnosti | Očakávané nebezpečenstvo, zlyhanie alebo hodnotenie |
| Priebeh | Prudký nástup a často rýchle zmeny | Môže pretrvávať dlhšie a opakovane |
| Prejav | Výbuch, plač, hnev, impulzívna reakcia | Vyhýbanie, napätie, uisťovanie, telesné príznaky |
| Pozornosť | Odvedie ju impulz alebo silná emócia | Zaberú ju obavy a premýšľanie |
| Po upokojení | Dieťa často rýchlo obnoví bežné fungovanie | Obava môže pokračovať aj po skončení situácie |
Ako sa môžu prekrývať
Dieťa s ADHD môže robiť chyby z nepozornosti, dostať zlú známku a následne sa začať báť ďalšieho testu. Pôvodná ťažkosť môže byť v pozornosti, no neskôr sa pridá úzkosť z očakávaného neúspechu.
Naopak, úzkostné dieťa môže pôsobiť nepozorne, pretože premýšľa o obavách, a pri veľkom napätí môže vybuchnúť alebo odmietnuť úlohu. Preto sa diagnóza nedá určiť podľa jedného prejavu, napríklad plaču, hnevu alebo nesústredenia.
Čo si všímať doma a v škole
Pomôže sledovať:
- či reakcie vznikajú najmä pri frustrácii, alebo pri obave z konkrétnej situácie;
- či sa problém objavuje vo všetkých prostrediach, alebo iba v škole;
- či je dieťa dlhodobo napäté aj v pokojnom období;
- či sa vyhýba aktivitám, ktoré predtým zvládalo;
- či má poruchy spánku alebo opakované telesné ťažkosti;
- či sa po upokojení dokáže vrátiť k činnosti.
Ak ťažkosti trvajú, zasahujú školu, vzťahy alebo rodinný život, je vhodné odborné posúdenie. Pri myšlienkach na sebapoškodenie, beznádeji alebo výraznom odmietaní školy treba vyhľadať pomoc bez odkladania.
Stručne: Emočná dysregulácia je najmä problém s reguláciou už vzniknutej emócie; úzkosť je najmä pretrvávajúci strach alebo obava z hrozby. U jedného dieťaťa môžu byť prítomné obe.
