Stredový nerv (nervus medianus) je nerv, ktorý prechádza cez zápästie úzkym priestorom nazývaným karpálny tunel. Zabezpečuje citlivosť časti ruky a podieľa sa na pohyboch niektorých svalov palca.
Keď sa v karpálnom tuneli zvýši tlak, nerv sa môže stlačiť alebo podráždiť – vzniká syndróm karpálneho tunela. Typicky sa objavuje:
- brnenie alebo tŕpnutie palca, ukazováka, prostredníka a časti prstenníka,
- pálenie alebo bolesť v zápästí,
- príznaky výraznejšie v noci,
- pocit slabosti ruky alebo horší úchop,
- pri pokročilom stave aj úbytok svalov pri palci. (nhs.uk)
Prečo môže byť nerv stlačený?
Najčastejšie ide o zvýšený tlak v karpálnom tuneli. V tehotenstve k tomu môže prispievať zadržiavanie tekutín a opuch tkanív. Preto sa syndróm karpálneho tunela často objavuje najmä v neskoršom tehotenstve. (nhs.uk)
Čo môžete skúsiť?
Pri miernych príznakoch môže pomôcť:
🌙 Ortéza na zápästie
Najmä počas spánku udržiava zápästie v neutrálnej polohe a môže znížiť tlak na nerv.
🤲 Šetrenie zápästia
Obmedziť dlhodobé ohýbanie zápästia a činnosti vyžadujúce silný alebo opakovaný úchop.
⬆️ Zníženie opuchu
Pri odpočinku môžete ruku podložiť a držať ju mierne vyššie.
Ak ťažkosti pretrvávajú, lekár môže odporučiť fyzioterapiu, prípadne ďalšiu liečbu. Pri výrazných alebo dlhotrvajúcich problémoch existujú aj účinnejšie medicínske postupy.
Kedy vyhľadať lekára?
Ak máte trvalú stratu citlivosti, výraznú slabosť palca/ruky, vypadávajú vám predmety z ruky alebo sa stav zhoršuje, je vhodné vyšetrenie. Dlhodobé výrazné stlačenie nervu môže viesť k poškodeniu nervových vlákien.
A ak sa tŕpnutie objavilo náhle spolu so slabosťou celej ruky, poklesom kútika, poruchou reči alebo inými náhlymi neurologickými príznakmi, nejde o typický obraz karpálneho tunela a treba vyhľadať urgentnú zdravotnú pomoc.
V tehotenstve je navyše dôležité odlíšiť bežný opuch a karpálny tunel od výrazného náhleho opuchu rúk sprevádzaného bolesťou hlavy či poruchami videnia, ktorý môže súvisieť s preeklampsiou.
