Očkovanie v tehotenstve má dva hlavné ciele: chrániť tehotnú ženu pred závažným priebehom infekcie a pri niektorých vakcínach preniesť protilátky cez placentu na bábätko. Konkrétne odporúčania sa môžu líšiť podľa krajiny a dostupnosti vakcín.
🤰 1. Čierny kašeľ – pertussis (Tdap)
Očkovanie proti čiernemu kašľu sa odporúča v každom tehotenstve, pretože novorodenec je najzraniteľnejší práve v prvých týždňoch života, keď ešte nemá vlastné očkovanie.
Matka vytvorí protilátky, ktoré prechádzajú cez placentu a môžu dieťa chrániť po narodení. WHO uvádza očkovanie tehotných ako účinnú stratégiu ochrany detí, ktoré ešte nie sú dosť staré na vlastné očkovanie.
🤧 2. Chrípka
Inaktivovaná vakcína proti chrípke sa môže podať počas tehotenstva a WHO ju považuje za bezpečnú počas všetkých trimestrov. Tehotenstvo zvyšuje riziko závažnej chrípky a komplikácií.
Očkovanie zároveň vytvára protilátky, ktoré môžu poskytnúť určitú ochranu aj bábätku v prvých týždňoch života.
Živá nosová vakcína proti chrípke sa počas tehotenstva nepoužíva.
🦠 3. COVID-19
WHO v roku 2026 odporúča jednu dávku počas každého tehotenstva, ak žena nebola očkovaná alebo poslednú dávku dostala pred viac ako 6 mesiacmi. Vakcína môže byť podaná v ktoromkoľvek období tehotenstva; podľa WHO môže byť výhodné očkovanie v strednej časti druhého trimestra, aby sa optimalizovala ochrana.
Dôvodom je vyššie riziko závažného COVID-19 v tehotenstve a zároveň možný prenos protilátok na dieťa.
👶 4. RSV
V súčasnosti existuje aj vakcína proti RSV určená na očkovanie tehotných žien. WHO odporúča jednu dávku v treťom trimestri, spravidla od 28. týždňa, aby sa vytvorili a preniesli protilátky na plod. Cieľom je znížiť riziko závažného RSV ochorenia u dieťaťa v prvých mesiacoch života.
V niektorých krajinách sa namiesto očkovania matky používa monoklonálna protilátka podaná dieťaťu po narodení. Konkrétny postup preto závisí od národného programu.
🛡️ A ďalšie vakcíny?
Podľa individuálneho rizika môže byť v tehotenstve indikované aj očkovanie proti hepatitíde A alebo B, meningokokovým infekciám, tetanu, besnote a niektorým ďalším infekciám. Nejde však o univerzálne očkovanie pre každú tehotnú ženu – rozhoduje zdravotný stav, expozícia, povolanie alebo cestovanie.
Naopak, živé vakcíny, napríklad MMR (osýpky, mumps, ružienka) alebo vakcína proti ovčím kiahňam, sa počas tehotenstva spravidla nepodávajú a vhodnejšie je riešiť ich pred tehotenstvom alebo po pôrode.
Stručne
| Očkovanie | Prečo v tehotenstve? |
|---|---|
| Čierny kašeľ | ochrana matky + protilátky pre novorodenca |
| Chrípka | ochrana matky + určitá ochrana bábätka |
| COVID-19 | zníženie rizika závažného priebehu + ochrana dieťaťa |
| RSV | predovšetkým ochrana novorodenca pred závažným RSV |
| Iné vakcíny | podľa individuálneho rizika |
Najdôležitejšie: očkovací plán v tehotenstve sa má prispôsobiť konkrétnej žene.
