Keď sa dieťa v lete začne cítiť zle, nemusíme hneď vedieť, či ide o úpal alebo úžeh.
Pre rodiča je oveľa dôležitejšia iná otázka:
Je dieťa iba prehriate, alebo už ide o stav, ktorý môže ohroziť jeho život?
Bežné prehriatie: telo potrebuje pauzu
Dieťa môže byť po pobyte v horúčave:
- smädné,
- unavené,
- spotené,
- začervenané,
- podráždené,
- môže mať miernu bolesť hlavy alebo závrat.
Ak je pri vedomí, normálne komunikuje a po presunutí do chladu, odpočinku a doplnení tekutín sa postupne zlepšuje, často ide o miernejšie tepelné preťaženie.
Vtedy pomôže:
tieň alebo chlad → odpočinok → ochladenie → tekutiny, ak ich dieťa bezpečne pije.
Ak sa príznaky nezlepšujú alebo pretrvávajú, treba kontaktovať lekára.
Úžeh: tradične súvisí so slnkom
Úžeh sa v slovenskom používaní tradične spája s dlhším pôsobením priameho slnka, najmä na hlavu a zátylok.
Môže sa prejaviť bolesťou hlavy, nevoľnosťou, závratom, slabosťou alebo vracaním.
Príznaky sa navyše nemusia objaviť okamžite.
Dôležité však je, že úžeh nie je z hľadiska prvej pomoci samostatná kategória, pri ktorej by sme mali čakať na typický priebeh.
Ak je dieťa po pobyte na slnku choré, presunieme ho do chladu a sledujeme jeho stav.
Úpal: tu už ide o urgentný stav
Úpal je závažné prehriatie, pri ktorom telo nedokáže dostatočne regulovať svoju teplotu.
Najdôležitejším varovným signálom nie je samotné potenie alebo nepoteenie.
Oveľa dôležitejšie je, že sa mení stav dieťaťa.
Môže byť:
- zmätené,
- dezorientované,
- nezvyčajne ospalé,
- ťažko zobuditeľné,
- môže stratiť vedomie,
- mať kŕče,
- alebo sa správať úplne inak ako zvyčajne.
Telesná teplota môže byť veľmi vysoká a pokožka môže byť horúca a začervenaná. Dieťa však môže byť aj spotené, takže absencia potu úpal nevylučuje.
Najjednoduchšie rozlíšenie
🟢 Bežné prehriatie
Dieťa je unavené, smädné či spotené, ale je pri vedomí, komunikuje a po ochladení sa zlepšuje.
🟠 Výrazné tepelné vyčerpanie
Dieťa je veľmi slabé, má závrat, bolesť hlavy, nevoľnosť, výrazne sa potí, môže vracať alebo odpadnúť. Potrebuje okamžite prestať s aktivitou a ísť do chladu. Ak sa stav zhoršuje alebo neustupuje, potrebuje lekársku pomoc.
🔴 Úpal
Dieťa má vysokú telesnú teplotu a najmä zmenu vedomia alebo správania, kŕče či bezvedomie.
To je urgentný stav.
Čo urobiť pri podozrení na úpal?
Nečakáme, či príznaky samy zmiznú.
Voláme záchrannú službu a zároveň začíname dieťa chladiť.
Presunieme ho do chladu, odstránime prebytočné oblečenie a ochladzujeme pokožku chladnou vodou, sprchou, vaňou alebo vlhkými obkladmi; podľa možností pomáha aj prúdenie vzduchu. Rýchle ochladenie je pri úpale zásadné.
Ak je dieťa zmätené, v bezvedomí, má kŕče alebo nedokáže bezpečne prehĺtať, nedávame mu nič piť.
A čo „úpal zo slnka“?
Tu vzniká veľa nedorozumení.
V bežnej reči sa niekedy úpal a úžeh používajú ako dve rôzne podoby „prehriatia zo slnka“.
Z medicínskeho hľadiska však rozhoduje najmä závažnosť stavu a príznaky, nie to, ako ho nazveme.
Dieťa môže dostať závažný úpal po intenzívnej fyzickej aktivite v horúčave, ale aj po pobyte vo veľmi horúcom prostredí.
Preto sa nemusíme trápiť otázkou:
„Je to úpal alebo úžeh?“
Oveľa dôležitejšia otázka je:
„Je moje dieťa pri vedomí, reaguje normálne a zlepšuje sa po ochladení?“
Červené vlajky, ktoré neprehliadnuť
Okamžitú pomoc potrebujeme najmä pri:
zmätenosti alebo výraznej zmene správania,
poruche vedomia alebo bezvedomí,
kŕčoch,
veľmi vysokej telesnej teplote,
výraznom zhoršovaní stavu,
alebo ak dieťa pôsobí po pobyte v horúčave vážne choré.
Zapamätajme si jednu vec
Nemusíme byť schopní stanoviť diagnózu.
Stačí si zapamätať:
Je unavené a smädné → ochladiť, napiť, oddýchnuť.
Je veľmi slabé, vracia, má závraty alebo odpadáva → prestať s aktivitou a vyhľadať pomoc podľa závažnosti.
Je zmätené, nereaguje alebo má kŕče → okamžitá pomoc + okamžité ochladzovanie.
A ešte jedna dôležitá vec:
Potenie nie je spoľahlivá hranica medzi bezpečným a nebezpečným stavom.
Pri závažnom úpale môže dieťa potiť, ale potenie môže byť aj výrazne znížené. Oveľa viac nám napovie jeho vedomie, správanie, telesná teplota a celkový stav.
Záver
Úžeh sa tradične spája najmä s priamym slnkom, bežné prehriatie sa môže prejaviť únavou, smädom či závratom a úpal je život ohrozujúce prehriatie organizmu.
Pre rodiča však nie je najdôležitejšie správne pomenovať každý stav.
Najdôležitejšie je vedieť rozpoznať moment, keď už dieťa nepotrebuje iba tieň a vodu, ale urgentnú zdravotnú pomoc.
Ak sa po pobyte v horúčave mení jeho vedomie alebo správanie, nečakáme na ďalší príznak. Voláme pomoc a zároveň chladíme.
