Ortostatická alebo posturálna hypotenzia je náhly pokles krvného tlaku po postavení sa z ľahu alebo zo sedu. Za významný sa zvyčajne považuje pokles systolického tlaku aspoň o 20 mmHg alebo diastolického aspoň o 10 mmHg do troch minút po postavení
Typické príznaky
Objavujú sa najmä po postavení a často ustúpia po sadnutí alebo ľahnutí:
- závrat alebo točenie hlavy;
- pocit na odpadnutie;
- rozmazané, sivé alebo čierne videnie;
- slabosť a neistota;
- nevoľnosť;
- potenie alebo pocit tepla;
- búšenie srdca;
- bolesť hlavy;
- únava;
- zmätenosť alebo horšia koncentrácia;
- skutočné odpadnutie.
Niektorí ľudia majú iba krátke zatmenie pred očami, iní môžu spadnúť alebo stratiť vedomie.
Prečo vzniká po dlhom ležaní
Pri dlhom ležaní sa telo menej prispôsobuje gravitácii. Po postavení sa časť krvi dočasne presunie do nôh a organizmus nedokáže dostatočne rýchlo zvýšiť tep a stiahnuť cievy.
Prispievať môžu:
- dehydratácia;
- strata krvi alebo anémia;
- dlhé ležanie;
- horúčka, vracanie alebo hnačka;
- lieky na tlak a odvodnenie;
- srdcové ochorenia;
- cukrovka s poškodením nervov;
- poruchy štítnej žľazy alebo nadobličiek.
Čo urobiť hneď
Ak sa vám po postavení zatočí hlava:
- okamžite si sadnite alebo ľahnite;
- ak môžete, zdvihnite nohy;
- nevstávajte znova, kým príznaky úplne neustúpia;
- pri vstávaní požiadajte o pomoc;
- nevystavujte sa riziku pádu.
Po dlhom ležaní postupujte pomaly: najprv sa otočte na bok, posaďte sa na okraj postele, chvíľu počkajte, rozhýbte členky a až potom sa postavte s oporou.
Ako znížiť riziko
- Pite podľa odporúčania lekára.
- Vyhnite sa prudkému postaveniu.
- Pred vstávaním pumpujte chodidlami a napnite lýtka.
- Z postele vstávajte cez bok.
- Pri prvých pokusoch používajte chodítko alebo pomoc druhej osoby.
- Nezadržiavajte dych.
- Vyhnite sa alkoholu a veľmi horúcej sprche, ak zhoršujú príznaky.
- Lieky sami nevysádzajte ani neupravujte.
- Kompresné pančuchy alebo zvýšený príjem soli používajte iba po dohode s lekárom, najmä pri srdcovom alebo obličkovom ochorení.
Lekár môže skontrolovať tlak a tep v ľahu aj po postavení, lieky, krvný obraz, hydratáciu a ďalšie možné príčiny.
Kedy vyhľadať pomoc
Lekára kontaktujte pri opakovaných epizódach, odpadnutí, pádoch alebo ak príznaky začali po zmene liekov.
Okamžite volajte 112 alebo 155, ak sa objaví:
- bolesť na hrudníku;
- výrazná dýchavičnosť;
- odpadnutie s poranením;
- náhla slabosť alebo porucha reči;
- silné búšenie srdca;
- zmätenosť;
- príznaky šoku, napríklad studený pot, bledosť a veľmi rýchle dýchanie.
Zhrnutie: Typický je závrat, slabosť, zatmenie pred očami alebo nevoľnosť po postavení, ktoré sa zlepšia po sadnutí či ľahnutí. Po dlhom ležaní vstávajte pomaly a prvé pokusy robte s oporou.
