Popôrodná obsedantno-kompulzívna porucha, často označovaná ako perinatálna OCD, je psychický stav, pri ktorom sa po pôrode objavujú desivé nechcené myšlienky o dieťati a nutkavé správanie, ktorým sa matka snaží znížiť strach. Neznamená to, že by ste chceli dieťaťu ublížiť; práve naopak, myšlienky bývajú v rozpore s vašimi hodnotami a silno vás desia.
Ako sa prejavuje
Môžu sa objaviť:
- opakované myšlienky, že by ste dieťaťu nechcene ublížili;
- strach, že dieťa prestane dýchať, zadusí sa alebo sa niečo stane;
- nutkavé kontrolovanie dýchania, spánku či teploty dieťaťa;
- opakované umývanie rúk alebo sterilizovanie predmetov;
- vyhýbanie sa nožom, schodom, kúpeľu alebo iným situáciám;
- vyhýbanie sa dieťaťu, aby ste „predišli nebezpečenstvu“;
- opakované modlitby, počítanie alebo mentálne rituály;
- silná úzkosť, keď niečo nevykonáte presne podľa pravidla.
Obsesie sú nepríjemné myšlienky, ktoré sa vracajú. Kompulzie sú správanie alebo rituály, ktoré ich dočasne upokojujú, ale dlhodobo úzkosť posilňujú.
Čo je dôležité rozlíšiť
Pri popôrodnej OCD vás myšlienky desia a nechcete podľa nich konať. Práve táto odporosť k myšlienkam je typická.
Ak však myšlienku považujete za prijateľnú, chcete podľa nej konať, máte plán alebo sa objavujú halucinácie, bludy či výrazná strata kontaktu s realitou, môže ísť o popôrodnú psychózu. Tá je urgentným stavom a vyžaduje okamžité vyšetrenie.
Kedy vyhľadať pomoc
Lekára, pôrodnú asistentku alebo psychológa kontaktujte, ak:
- myšlienky sa opakujú mnohokrát denne;
- sú veľmi desivé alebo vyvolávajú silnú úzkosť;
- nemôžete prestať kontrolovať dieťa;
- sa vyhýbate dieťaťu alebo bežným situáciám;
- máte nutkavé rituály, ktoré vám sťažujú život;
- sa cítite vyčerpaná, smutná alebo bez nádeje;
- príznaky trvajú viac ako dva týždne alebo sa zhoršujú.
Popôrodná OCD sa dá liečiť a pomoc nie je známkou zlyhania.
Kedy volať 112 alebo 155
Okamžitú pomoc vyhľadajte, ak:
- máte myšlienky na samovraždu;
- chcete ublížiť sebe alebo dieťaťu;
- myšlienku považujete za prijateľnú alebo máte plán;
- vidíte alebo počujete veci, ktoré iní nevidia či nepočujú;
- máte silnú zmätenosť, bludy alebo výraznú stratu kontaktu s realitou;
- nie ste schopná zaistiť bezpečnosť seba alebo dieťaťa.
Ako sa lieči
Najlepšie dokázanou liečbou je kognitívno-behaviorálna terapia, najmä metóda expozície a prevencie reakcie (ERP). Pomáha postupne zvyknúť si na desivú myšlienku bez vykonania nutkavého rituálu.
V niektorých prípadoch sa pridávajú lieky, najmä SSRI. Pri dojčení treba výber lieku vždy konzultovať s lekárom.
Čo môže pomôcť medzitým
- Povedať si: „Toto je myšlienka, nie úmysel.“
- Neprijímať myšlienku ako dôkaz, že ste nebezpečná.
- Povedať dôveryhodnej osobe, že máte desivé myšlienky.
- Obmedziť opakované kontroly, ak vás zvyšujú úzkosť.
- Obmedziť vyhľadávanie desivých prípadov na internete.
- Nechať si na chvíľu dieťa od niekoho dôveryhodného a oddýchnuť si.
- Kontaktovať lekára alebo psychológa, ak myšlienky pretrvávajú.
Zhrnutie: Popôrodná OCD znamená desivé nechcené myšlienky a nutkavé rituály, ktoré majú znížiť strach. Neznamená to úmysel ublížiť dieťaťu. Ak vás myšlienky desia, opakujú sa alebo ovplyvňujú starostlivosť o dieťa, vyhľadajte pomoc; pri úmysle ublížiť sebe či dieťaťu volajte 112 alebo 155.
