Fasciálna manipulácia môže bolieť viac než klasická masáž najmä preto, že pracuje cielenejším a hlbším tlakom na malé plochy, často s trením a bez dlhých uvoľňujúcich ťahov. Pri metóde Fascial Manipulation® sa používa hlboké trenie na vybraných bodoch hlbokej fascie; práve lokálna bolesť pri tomto postupe je opísaná aj v klinických protokoloch. Popis techniky fasciálnej manipulácie
Prečo je intenzívnejšia
Menšia plocha, väčší tlak
Pri klasickej masáži sa tlak často rozloží na väčšiu plochu pomocou dlaní alebo predlaktia. Fasciálna manipulácia môže používať prst, kĺb prsta, lakeť alebo malú kontaktnú plochu, takže rovnaká sila pôsobí na menšie miesto.
Výsledkom môže byť pocit:
- výrazného tlaku;
- pálenia;
- citlivosti;
- „hlbokej“ bolesti;
- krátkeho pichania alebo ťahania.
Pracuje sa na presne vybraných bodoch
Terapeut nemusí ošetrovať celú bolestivú oblasť. Môže vybrať niekoľko bodov podľa vyšetrenia pohybu, citlivosti a napätia. Keďže sa tlak sústreďuje na obmedzený bod, pocit je intenzívnejší než pri rovnomernom masírovaní veľkej svalovej skupiny.
Používa sa trenie
Klasická masáž často využíva hladenie a hnetenie, ktoré pôsobia rytmicky a relaxačne. Pri fasciálnej manipulácii sa používa opakované hlboké trenie. To môže vytvoriť lokálne teplo a podráždiť citlivé tkanivo, najmä ak je ošetrovaná oblasť už napätá alebo bolestivá. Odborný opis hlbokého trenia
Prečo môže bolieť aj miesto mimo problému
Pri tejto metóde sa niekedy ošetruje bod, ktorý nie je priamo v mieste hlavnej bolesti. Napríklad pri bolesti ramena môže terapeut pracovať aj na oblasti paže alebo hrudníka. Podľa teórie metódy ide o súvis medzi pohybovými segmentmi a fasciálnymi líniami; klinický účinok tohto mechanizmu však nie je úplne objasnený.
Preto by mal terapeut vysvetliť, prečo daný bod vybral, a po ošetrení overiť, či sa zmenil pohyb alebo bolesť – nie iba tvrdiť, že bolestivé ošetrenie je automaticky účinné.
Aká bolesť je prijateľná
Počas zákroku môžeš cítiť tlak alebo nepríjemnosť, ale intenzita by mala zostať znesiteľná a kontrolovateľná. Terapeut by mal tlak okamžite upraviť, ak sa objaví:
- ostrá alebo elektrizujúca bolesť;
- vystreľovanie do končatiny;
- pálenie alebo necitlivosť;
- mravenčenie;
- náhla slabosť;
- závrat alebo nevoľnosť;
- pocit, že bolesť je nezvládnuteľná.
Pravidlo „čím viac to bolí, tým lepšie“ neplatí. Silná bolesť nie je dôkazom, že terapeut pracuje správne.
Čo môže nasledovať
Po ošetrení môže byť miesto niekoľko hodín až približne deň či dva citlivé. Môže sa objaviť mierna svalovica, začervenanie alebo malá modrina. Výskumy manuálnej liečby opisujú najmä mierne a prechodné nežiaduce reakcie, hoci údaje špecificky pre fasciálnu manipuláciu sú obmedzené. Prehľad nežiaducich účinkov manuálnej liečby
Ak bolesť výrazne narastá, trvá dlhšie než niekoľko dní, vznikne veľký opuch alebo modrina, prípadne sa pridá slabosť či porucha citlivosti, kontaktuj terapeuta alebo lekára.
Ako znížiť nepríjemnosť
- Povedz terapeutovi, aká intenzita je pre teba prijateľná.
- Dohodni si signál na okamžité prerušenie.
- Počas zákroku nezadržiavaj dych.
- Nechoď na intenzívne ošetrenie pri čerstvom úraze alebo zápale.
- Po ošetrení dodrž primeraný pohyb a hydratáciu, ale nepreťažuj bolestivé miesto.
- Ak sa stav po každom ošetrení zhoršuje, metóda alebo jej intenzita nemusí byť pre teba vhodná.
Stručne: klasická masáž býva plynulejšia a plošnejšia, zatiaľ čo fasciálna manipulácia môže pôsobiť hlboko, lokálne a intenzívne. Mierna kontrolovaná nepríjemnosť môže byť očakávaná, ale ostrá, vystreľujúca alebo zhoršujúca sa bolesť je dôvodom na okamžité prerušenie a prehodnotenie postupu.
