Kratší alebo nekvalitný spánok súvisí s vyšším rizikom nadváhy a obezity u detí. Neznamená to, že nedostatok spánku je jedinou príčinou, ale môže ovplyvniť hlad, výber jedla, pohyb aj metabolizmus. Systematický prehľad a metaanalýza
Ako môže spánok vplývať na hmotnosť
Pri nedostatku spánku sa môžu meniť hormóny regulujúce chuť do jedla:
- ghrelín podporujúci hlad môže stúpať;
- leptín, ktorý signalizuje sýtosť, môže klesať;
- môže sa meniť regulácia glukózy, inzulínu a kortizolu.
Dieťa potom môže mať väčšiu chuť do jedla, horšie rozpoznávať sýtosť a častejšie vyhľadávať energeticky bohaté potraviny. Tieto mechanizmy sú biologicky pravdepodobné, ale výskum stále skúma, do akej miery ide o priamu príčinnú súvislosť. Prehľad spánku, výživy a stravovania
Viac času na jedenie
Dieťa, ktoré zostáva dlhšie hore, má jednoducho viac príležitostí na večerné maškrtenie a sladené nápoje. Neskoré zaspávanie môže navyše narušiť pravidelný režim jedál a viesť k väčšiemu príjmu kalórií v noci.
Ak je dieťa unavené, môže siahať po rýchlych zdrojoch energie — sladkostiach, slaných pochutinách alebo sladených nápojoch. Nejde o nedostatok vôle; únava môže zhoršiť rozhodovanie a zvýšiť citlivosť na odmeňujúce jedlá.
Menej pohybu
Nedostatok spánku často vedie k únave a nižšej spontánnej aktivite. Dieťa sa menej hýbe, viac času trávi pasívne a môže mať menšiu chuť na šport alebo hru. Tým sa znižuje výdaj energie.
Vzťah však môže fungovať aj opačne: dieťa s nadváhou môže horšie spať pre chrápanie, obštrukčné spánkové apnoe alebo nepohodlie. Preto spojenie spánku a hmotnosti často pôsobí oboma smermi. AASM
Čo ukazujú čísla
V jednej metaanalýze prospektívnych štúdií mali deti s najkratším spánkom približne o 76% vyššiu pravdepodobnosť nadváhy alebo obezity než deti s najdlhším spánkom. Ide o populačný priemer, nie o predpoveď pre konkrétne dieťa, a výsledky neznamenajú, že každé dieťa s kratším spánkom priberie. Metaanalýza prospektívnych štúdií
Koľko spánku je primerané
AASM odporúča za 24 hodín vrátane denného spánku:
- 1–2 roky: 11–14 hodín;
- 3–5 rokov: 10–13 hodín;
- 6–12 rokov: 9–12 hodín;
- 13–18 rokov: 8–10 hodín.
Dôležitá je aj kvalita a pravidelnosť, nielen počet hodín. Dieťa môže byť v posteli dostatočne dlho, ale spánok môže narúšať chrápanie, pauzy v dýchaní, nočné strachy alebo časté budenie.
Čo má praktický význam
Na podporu zdravého spánku a hmotnosti pomáha:
- pravidelný čas vstávania a ukladania;
- dostatok denného svetla a pohybu;
- obmedzenie obrazoviek pred spaním;
- žiadne sladené nápoje pri posteli;
- pravidelný režim jedál;
- pokojná večerná rutina;
- riešenie chrápania a problémov s dýchaním.
Nedávajte dieťa spať skôr iba ako „liečbu“ nadváhy bez úpravy celého režimu. Hmotnosť ovplyvňuje genetika, strava, pohyb, zdravotný stav, stres aj prostredie. Zamerajte sa na zdravé návyky celej rodiny, nie na zahanbovanie dieťaťa alebo rýchle diéty.
Ak dieťa hlasno chrápe, lapá po dychu, má pauzy v dýchaní alebo je cez deň výrazne unavené, poraďte sa s pediatrom. Môže ísť o poruchu dýchania počas spánku, ktorá si vyžaduje vyšetrenie.
