PMOS je chronické hormonálne a metabolické ochorenie, ktoré nepostihuje iba vaječníky. Súvisí s hormonálnou reguláciou, metabolizmom a reprodukčným zdravím a môže ovplyvňovať aj kožu, hmotnosť a psychickú pohodu.
Typické prejavy môžu zahŕňať napríklad:
- nepravidelnú alebo chýbajúcu menštruáciu,
- poruchy ovulácie,
- zvýšenú hladinu androgénov,
- akné alebo nadmerné ochlpenie,
- metabolické problémy vrátane inzulínovej rezistencie,
- ťažkosti s otehotnením u časti žien.
Nie každá žena má všetky tieto prejavy.
Prečo sa zmenil názov z PCOS na PMOS?
Starý názov mohol vytvárať dojem, že ide predovšetkým o „cysty na vaječníkoch“. To však nevystihuje komplexnosť ochorenia. Nový názov má zdôrazniť, že ide o stav s endokrinnými, metabolickými aj ovariálnymi súvislosťami.
Dôležité je, že zmena názvu neznamená vznik úplne nového ochorenia. Ide o rovnaký zdravotný stav, ktorý bol predtým označovaný ako PCOS; diagnostické a liečebné odporúčania sa pri prechode na nový názov zásadne nezmenili.
V súčasnosti sa preto môžete stretnúť s oboma označeniami, PMOS/PCOS, najmä počas prechodného obdobia.
Pri PMOS (predtým PCOS) je užitočné pozerať sa na stav širšie – nielen cez menštruáciu a vaječníky, ale aj cez metabolizmus, hormóny, plodnosť a psychickú pohodu. Medzinárodná odborná skupina používa od mája 2026 názov PMOS; odporúčania vychádzajú z predchádzajúcej medzinárodnej smernice pre PCOS.
🔎 Najčastejšie prejavy
PMOS sa môže prejavovať rôzne. Patria sem najmä:
- nepravidelný menštruačný cyklus alebo nepravidelná ovulácia,
- zvýšená hladina androgénov, ktorá sa môže prejaviť akné, zvýšeným ochlpením alebo rednutím vlasov,
- ťažkosti s otehotnením spôsobené poruchami ovulácie,
- metabolické problémy vrátane inzulínovej rezistencie,
- zvýšené riziko niektorých metabolických a kardiovaskulárnych problémov,
- psychické ťažkosti a zhoršenie kvality života.
Nie každá žena má všetky príznaky. A samotný nález „polycystických“ vaječníkov ešte automaticky neznamená PMOS.
🩺 Ako sa diagnostikuje?
Diagnóza sa neurčuje iba ultrazvukom. U dospelých sa podľa medzinárodných kritérií hodnotuje kombinácia:
- poruchy ovulácie alebo nepravidelného cyklu,
- prejavov alebo laboratórne potvrdeného nadbytku androgénov,
- vzhľadu vaječníkov na ultrazvuku alebo hladiny AMH.
Zároveň je potrebné vylúčiť iné príčiny podobných príznakov.
💊 Ako sa lieči?
Liečba sa vyberá podľa toho, čo konkrétne žena potrebuje riešiť. Môže zahŕňať úpravu životného štýlu, liečbu nepravidelného cyklu či prejavov nadbytku androgénov a pri želanom tehotenstve liečbu poruchy ovulácie. Medzinárodné odporúčania zdôrazňujú aj psychickú pohodu a kvalitu života.
Pri neplodnosti spôsobenej poruchou ovulácie je letrozol odporúčaný ako liek prvej voľby na vyvolanie ovulácie; IVF môže byť možnosťou, ak iné postupy neboli úspešné alebo existuje iná indikácia.
🤰 A čo tehotenstvo?
PMOS neznamená, že žena nemôže otehotnieť. U niektorých žien je však ovulácia nepravidelná, takže počatie môže trvať dlhšie. Pri plánovaní tehotenstva je vhodné zdravotný stav a metabolické riziká prebrať s gynekológom.
